Кръвни тестове за ревматоиден артрит: видове и какво да знаете
ревматоиден артрит (RA) е автоимунно състояние, което причинява възпаление в ставите. Лекар ще го диагностицира след разглеждане на симптомите на човек и резултатите от физикален преглед, кръвни изследвания и изследвания за изображения.
Лекарите могат да тестват кръвни проби за няколко възпалителни и имунна система, които обикновено присъстват в a човек, който има ra.
Тази статия обсъжда видовете кръвни тестове, които могат да помогнат да се определи дали човек има RA. Той също така обсъжда други методи за диагностициране на състоянието.
Кръвни тестове за RA
Следните са някои кръвни тестове, които лекар може да нареди, ако смята, че човек може да има RA. Обикновено лекарят черпи няколко кръвни проби от една вена, за да проведе различните тестове.
лекарят може да не поръчва всички тестове по -долу. Избраните от тях тестове ще зависят от симптомите на човека и резултата от физическия преглед.
Какви са 12 ранни признаци на RA? Разберете тук.
Антицикличен цитрулинизиран пептид
Този тест търси специфично авто-антитела, наречено антициклично цитрулинирано пептид (анти-CCP). Около 75% от хората с RA ще имат анти-CCP.
Ако човек има RA и анти-CCP антитела, той има серопозитивна RA. Хората със серонегативен RA имат RA, но те нямат анти-CCP антитела.
За да интерпретира резултатите, лекарят ще ги разгледа заедно с тези на теста на ревматоиден фактор (RF), който тази статия описва подробно по -късно. Лекарят вероятно ще оцени резултатите, както следва:
Таблица>
Нормалният диапазон на анти-CCP е 0 –20 единици на милилитър (ml). Ако човек има повече от това, той може да има RA.
Научете повече за серонегатив и серопозитивен RA тук.
Ревматоиден фактор
Този тест измерва нивото на нивото ниво на RF, който действа като антитяло срещу гама глобулини, които са вид нормален протеин в кръвта.
Нормалният диапазон на RF е 0–20 единици на ml. Наличието на по -високо ниво от това може да сочи RA, но само това не потвърждава наличието на състоянието. Няколко други здравословни състояния могат да повишат нивата на RF в организма, а около 5% от хората с високи нива на RF нямат RA. По същия начин, около 20% от хората, които имат RA, нямат високи нива на RF. Ето защо лекарите може да се нуждаят от други тестове, като например анти-CCP тест, за да потвърдят диагнозата.
В някои случаи някои вируси могат да предизвикат симптоми, подобни на тези на RA и да доведат до положителен RF тест резултат. Примери за вируси, които могат да причинят това, включват парвовирус В19 и хепатит С.
Човек може да се наложи да има допълнителни тестове, като тест за хепатит С антитела, за да се изключат тези вирусни инфекции. Това каза, че лекар може да се наложи да тества за вируси като Parvovirus, ако има доказан риск от експозиция-например, ако човек е влязъл в контакт с група за риск, като деца.
Научете повече за RF теста и неговите резултати тук.
Антинуклеарно антитяло
Този тест търси високи нива на антинуклеарни антитела (ANAs). Това са кръвни протеини, които могат да атакуват ядрото на клетката, унищожавайки клетката.
anas може да присъства при хора с редица състояния, включително RA, Scleroderma, Sjögren’s и смесена съединителна тъкан. Поради тази причина, положителен резултат само на ANA тест не може да потвърди, че е налице RA.
Научете повече за ANA теста тук.
c-реактивен протеин
c-реактивен протеин
Този тест проверява за наличието на С-реактивен протеин (CRP), който черният дроб произвежда в отговор на възпалението в организма. Протеинът помага за регулиране на имунните реакции и резултатите от CRP тест могат да показват системно възпаление.
Наличието на CRP може да показва възпаление навсякъде в тялото и положителен резултат от теста може да показва RA или друго състояние, като диабет, затлъстяване, метаболитен синдром, сърдечни заболявания, депресия или белодробна болест.
Повечето лаборатории смятат, че нормалният диапазон на CRP е под 1 милиграм (mg) на литър.
Научете повече за връзката между RA и CRP тук.
Скоростта на утаяване на еритроцитите
Този тест измерва скоростта, с която червените кръвни клетки в кръвна проба се струпват заедно и се установяват в дъното на епруветка за тестване в продължение на час. Лекарите също понякога наричат това SED процента. Той може да посочи дали има възпаление или не в организма.
Други фактори освен РА, като инфекция и по -възрастна възраст, могат да доведат до висока степен на утаяване на еритроцитите (ESR). Резултатите на човек също могат да варират във времето.
За мъжете нормалните проценти на ESR варират от 0–20 милиметра (mm) на час, в зависимост от възрастта им. За жените нормалният диапазон е 0–30 mm на час, в зависимост от възрастта им. Тези диапазони са по -високи при хора, по -възрастни от 50 години.
Научете повече за теста на ESR и нейните резултати тук.
Човешката левкоцитна антигенна тъкан на тъканите
Този тест проверява за генетичен маркер, наречен човешки левкоцитен антиген (HLA).
Някои проучвания предполагат, че около 60% от случаите на РА могат да бъдат наследени. Ако човек има специфични антигени, това може да означава, че има по -голяма вероятност да развие РА. Въпреки това, други фактори, като употреба на тютюн, също могат да задействат състоянието.
HLA маркерите в кръвта могат да помогнат да посочат вероятността от развитие на състояние, свързано с имунитета, като RA. Тези маркери могат също да са признак на друго състояние, като анкилозиращ спондилит или реактивен артрит.
Лаймска серология
Лекарите използват др.дерм най ниска цена определени тестове, за да изключат други състояния, които причиняват симптоми, подобни на тези на RA. Този тест открива наличието на антитела, които показват лаймска болест.
Ако човек има имунни фактори на лаймската серология, това може да означава, че те имат лаймска болест, а не RA.
Пикочна киселина
пикочната киселина е отпадъчен продукт, който има тенденция да присъства във високи количества, когато човек има подагра, което е друга форма на възпалителен артрит.
Човек обикновено има високо ниво на витрина Киселина, известна още като хиперурикемия, когато нивата на кръвта им са по -високи от 800 mg на ден при мъже и 750 mg на ден при жени. Когато това се случи, човекът е по -вероятно да има подагра, отколкото RA.
Научете повече за тестовете за пикочна киселина тук.
Пълна кръвна картина
пълната кръв Тестът на броя (CBC) проверява белите кръвни клетки на кръвта, които са отговорни за борбата с инфекциите и съсирването на кръвта и червените кръвни клетки, които приемат кислород към всички органи в тялото, използвайки протеиновия хемоглобин.
Правенето на CBC тест може да бъде полезно за хора с РА, защото те са склонни да бъдат анемични. Това означава, че те може да нямат достатъчно здрави кръвни клетки.
Ако нивото на хемоглобин на човек е под 12 грама (G) на децилитър (DL) при жени или под 13 g на DL при мъже, лекарите ще ги класифицират като анемични. RA може да бъде потенциална причина.
Пълният метаболитен панел
Този тест проверява функцията на черния дроб и бъбреците. Той разглежда нивата на кръвта на натрий, калий, хлорид, глюкоза, креатинин (което конкретно измерва функцията на бъбреците) и аспартатна трансаминаза и аланин трансаминаза (които конкретно измерват чернодробната функция).
Определени лекарства за лечение на РА може да повлияе на черния дроб и бъбреците. Въз основа на резултатите от теста, лекар може да коригира лекарствата на човек.
Допълнителни начини за диагностициране на RA
извън кръвните тестове, следните фактори могат да помогнат на лекарите да поставят диагноза RA:
- Наличието на симптоми на RA, като подуване и болка в ръцете, китките и коленете
- Изобразителни изследвания, които предполагат увреждане на ставите или разкриват пълни с течности зони Около тях
- Проби от течност на ставата, които търсят кристали на пикочна киселина или други съединения
Получаването на бърза диагноза е от ключово значение. Навлизането на ранно лечение може да помогне за забавяне на прогресирането на състоянието.
Резюме
Резултатите от комбинация от кръвни тестове могат да помогнат на лекарите да диагностицират или изключат RA. Лекарите също използват образни изследвания и физически прегледи, за да помогнат да се определи причината за симптомите на човек.
Преди да проведе кръвен тест, човек трябва да провери дали е необходима или не подготовка, като гладуване.
Прочетете тази статия на испански.
- Ревматоиден артрит
- Кръв/хематология
- Медицински изделия/Диагностика
